3D 乳房造影全攻略：流程、費用、注意事項一次看懂

3D 乳房造影的原理與技術

3d 乳房造影，又稱斷層乳房攝影術（Tomosynthesis），是一種先進的乳房影像檢查技術。它通過X光機在不同角度拍攝乳房的多張影像，再透過電腦重建出乳房的3D立體影像。與傳統2D乳房攝影相比，3D乳房造影能更清晰地顯示乳房組織的結構，減少組織重疊造成的偽陽性或偽陰性結果。

影像重建的過程是3d乳房造影的核心技術。檢查時，X光機以弧形軌道移動，拍攝多張低劑量的X光影像（通常為15-30張）。這些影像通過專用軟體進行重建，生成1毫米厚的斷層切片，醫師可以逐層檢視乳房組織，提高微小病變的偵測率。

與傳統乳房攝影相比，3D乳房造影具有明顯優勢：

• 偵測率提高：研究顯示可增加40%的侵襲性乳癌偵測率
• 召回率降低：減少15-30%的假陽性召回
• 對緻密型乳房效果更佳
• 能更準確定位病灶

3D 乳房造影的檢查流程

進行3D乳房造影前，需做好充分準備。檢查前一天應避免使用含鋁止汗劑、乳液或爽身粉，這些產品可能在影像上產生類似鈣化的偽影。建議穿著兩件式衣物，方便更衣。檢查當天無需空腹，但應避免攝取含咖啡因飲品，以減少乳房敏感度。

檢查過程約需15-30分鐘。技術人員會協助調整姿勢，將乳房放置在攝影平台上，並用透明壓迫板緩慢壓平乳房。壓迫是必要的，雖然可能造成短暫不適，但能減少組織重疊和輻射劑量。每次壓迫時間約10-15秒，通常會拍攝頭腳位和內外斜位兩個角度。

檢查後無需特別恢復期，可立即恢復正常活動。部分女性可能感到乳房輕微壓痛，通常1-2天內會緩解。若出現持續疼痛或異常情況，應立即聯繫醫療人員。檢查結果通常1-2週內出爐，視醫療院所作業流程而定。

3D 乳房造影的潛在風險與副作用

3D乳房造影的輻射劑量是許多人關心的議題。一次3D乳房造影的輻射劑量約為傳統2D攝影的1.5倍，但仍遠低於年度背景輻射量（約3mSv）。香港衛生署數據顯示，一次3D乳房造影的有效劑量約為0.4-0.5mSv，相當於乘坐長途飛機7-8小時接受的宇宙輻射。

乳房壓迫是檢查過程中最常見的不適感。技術人員會盡量在獲取清晰影像與患者舒適度間取得平衡。對於特別敏感的女性，可考慮在月經週期後一週進行檢查，此時乳房較不敏感。檢查前服用非處方止痛藥（如布洛芬）也可能有幫助。

為將風險降至最低，建議： 乳房3d造影

• 選擇經驗豐富的醫療團隊
• 確保設備定期校驗
• 提供完整的醫療史（特別是乳房手術史）
• 40歲以下女性評估檢查必要性

3D 乳房造影的費用與健保給付

在香港，3D乳房造影的費用因醫療院所而異。私立醫院收費約為3,000-6,000港幣，部分診所可能提供2,500-4,000港幣的優惠方案。公立醫院主要提供傳統2D乳房攝影，3D檢查需自費或特殊轉介。

目前香港的公共醫療系統尚未將3D乳房造影納入常規篩檢給付範圍。部分私人保險計劃可能涵蓋此項檢查，建議事先向保險公司確認。香港乳癌基金會等組織偶爾會提供補助名額，可關注相關資訊。

費用比較表：

如何選擇適合自己的 3D 乳房造影醫療院所？

選擇3D乳房造影醫療院所時，設備與技術是首要考量。優質的3D乳房造影設備應具備：

• FDA或CE認證
• 自動曝光控制系統
• 先進的影像重建軟體
• 定期維護校驗記錄

醫師的經驗與專業同樣重要。理想的乳房影像專家應：

• 具備放射診斷專科資格
• 每年解讀大量乳房影像
• 參與持續進修課程
• 能清晰解釋檢查結果

服務品質與環境也不容忽視。良好的醫療院所應提供：

• 隱私保護措施
• 舒適的候診環境
• 明確的檢查流程說明
• 快速的報告取得時間

3D 乳房造影報告的解讀與後續追蹤

3D乳房造影報告通常採用BI-RADS分類系統，分為0-6級：

• 0級：需額外影像評估
• 1級：陰性
• 2級：良性發現
• 3級：可能良性（建議短期追蹤）
• 4級：可疑異常（考慮活檢）
• 5級：高度懷疑惡性
• 6級：已確診惡性

與醫師討論報告時，建議詢問：

• 發現的異常性質
• 是否需要進一步檢查
• 追蹤的時間間隔
• 個人化風險評估

若報告顯示異常，可能的後續檢查包括：

• 乳房超音波
• 磁振造影（MRI）
• 穿刺活檢
• 6個月後追蹤檢查

常見問題解答 (Q&A)

Q：3D乳房造影適合所有女性嗎？
A：40歲以上女性或高風險族群（如家族史）最適合。年輕女性乳房組織較緻密，超音波可能更適合。

Q：懷孕期間可以做3D乳房造影嗎？
A：除非絕對必要，否則應避免。若必須進行，需告知技術人員並採取額外防護。

Q：3D乳房造影會痛嗎？
A：壓迫可能造成不適，但通常可以忍受。疼痛感因人而異，與月經週期也有關。

Q：多久需要做一次3D乳房造影？
A：一般建議40歲以上女性每年一次。高風險族群可能需更頻繁檢查。

掌握 3D 乳房造影的資訊，守護乳房健康

3D乳房造影作為現代乳癌篩檢的重要工具，能提供更精確的診斷資訊。了解檢查流程、風險與費用，有助女性做出明智選擇。無論選擇何種檢查方式，定期乳房健康檢查都是預防乳癌的關鍵。建議與醫師討論個人風險因素，制定適合的篩檢計劃。

香港乳癌基金會資料顯示，早期發現的乳癌治癒率可達90%以上。透過3D乳房造影等先進技術，我們能更主動地守護乳房健康。記住，預防勝於治療，定期檢查是對自己最好的投資。