乳房X光攝影：女性健康的守護者
一、什麼是乳房X光攝影？
乳房X光攝影（mammography）是一種專門用於檢測乳房組織異常的醫學影像技術，主要透過低劑量X光來捕捉乳房內部結構的影像。這項檢查能夠發現早期乳癌的微小鈣化點或腫塊，甚至在患者尚未出現任何症狀前就能檢測到異常。
1. 定義與原理
乳房X光攝影的原理是利用X光穿透乳房組織，由於不同組織（如脂肪、腺體、腫瘤）對X光的吸收程度不同，因此在影像上會呈現不同的灰度。醫生可以透過這些影像判斷是否存在異常病變。現代乳房X光攝影技術已從傳統的膠片式發展到數位化，甚至進一步升級為3D斷層合成技術，大幅提高了檢測的準確性。
2. 如何進行檢查
檢查時，患者需站立於機器前，技術人員會將乳房放置在兩個平板之間並施加輕微壓力以固定乳房並確保影像清晰。整個過程通常需要拍攝兩張影像（上下和側面角度），每側乳房約需5-10分鐘。雖然壓迫可能帶來短暫不適，但這是為了減少組織重疊並降低輻射劑量。
3. 檢查前的準備
為確保檢查結果準確，建議避開月經前一週（乳房可能較敏感），並避免在檢查當天使用止汗劑、香水或乳液（可能干擾影像）。若有乳房植入物或曾接受乳房手術，應事先告知醫護人員。香港部分私營機構提供「mammogram檢查價錢」查詢服務，費用約為港幣800-2,500元不等，視乎機構等級和技術類型。
二、為什麼需要乳房X光攝影？
1. 早期發現乳癌的重要性
根據香港癌症資料統計中心數據，乳癌佔女性癌症新症總數的27.4%，早期（0-1期）發現的五年存活率可達99%，但若延至第四期才確診則驟降至30%。乳房X光攝影能偵測小至0.5公分的腫瘤，比觸診發現的腫瘤平均小2公分，為治療爭取寶貴時間。
2. 乳房X光攝影在乳癌篩檢中的角色
國際研究證實，定期接受mammography可降低40歲以上女性乳癌死亡率20-35%。香港衛生署建議44-69歲女性每兩年參加「乳癌篩查先導計劃」，而高風險族群（如家族病史、BRCA基因突變）應提前至30歲開始檢查，必要時搭配mri 1.5t等高解析度影像檢查。 mammogram检查价钱
3. 哪些人需要定期檢查？
- 40歲以上一般風險女性：每1-2年一次
- 30歲以上高風險女性：每年一次（含超音波或MRI）
- 曾患乳癌或乳房非典型增生者：按醫生建議頻率
- 有乳癌家族史（尤其一級親屬）者：比家族最早發病年齡提前10年開始檢查
三、乳房X光攝影的種類
1. 傳統乳房X光攝影
使用膠片記錄影像，成本較低但後製調整空間有限，現已逐漸被數位技術取代。其輻射劑量約為0.4mSv（相當於自然背景輻射的7週暴露量），仍屬安全範圍。
2. 數位乳房X光攝影
透過電子感測器取代膠片，影像可直接在電腦上進行亮度對比調整，特別適合緻密型乳房組織的檢測。香港私營醫療機構普遍採用此技術，mammogram檢查價錢約比傳統型高20-30%。
3. 3D乳房X光攝影（乳房斷層合成）
最新技術透過多角度拍攝後合成1mm薄層影像，能減少組織重疊造成的偽陰性，提高緻密乳房或植入物女性的檢測率。研究顯示可增加40%的侵襲性乳癌檢出率，但輻射量略高於2D檢查（約1.5倍），且費用通常為傳統檢查的2-3倍。
四、乳房X光攝影的優缺點
1. 優點：早期發現、方便、相對便宜
相較於MRI 1.5T（每次檢查約需港幣6,000-10,000元），乳房X光攝影成本效益更高，且檢查時間短、普及率高。香港公立醫院提供的基本檢查費用可低至港幣200元，是現階段最有效的群體篩檢工具。
2. 缺點：可能產生假陽性、輻射暴露
約10%的檢查會出現假陽性結果（尤其40-49歲女性），可能導致不必要的切片檢查。此外，雖然單次輻射量極低，但年輕女性（尤其35歲以下）因乳腺細胞對輻射更敏感，通常建議改用超音波檢查。
五、乳房X光攝影的注意事項
1. 檢查時間的選擇
月經結束後一週是最佳時機，此時乳房脹痛感最低。哺乳期婦女應排空乳汁後再檢查，而更年期女性則無時間限制。
2. 檢查時的姿勢與配合
技術人員調整姿勢時應放鬆肩膀，壓迫過程中需短暫屏息（約4-5秒）以避免影像模糊。若感到劇烈疼痛應立即告知，但輕微不適屬正常現象。
3. 檢查後的追蹤與建議
約2-5個工作天可獲報告，若需進一步檢查（如超音波或MRI 1.5T），應盡快安排。香港乳癌基金會提供免費支援服務，協助解讀報告與後續諮詢。
