便後出血：原因、診斷與治療全攻略
便後出血的定義與普遍性
便後出血是指排便後在馬桶或衛生紙上發現血液的現象，這可能是鮮紅色或暗紅色，甚至伴隨黏液。根據香港衛生署的統計，約有30%的成年人曾經歷過便後出血，其中以痔瘡和肛裂最為常見。雖然多數情況並不嚴重，但便後出血也可能是大腸癌等嚴重疾病的早期症狀，因此不容忽視。
便後出血的常見原因
痔瘡
痔瘡是便後出血最常見的原因之一，主要是由於肛門周圍靜脈曲張所導致。症狀包括排便時疼痛、肛門搔癢以及鮮紅色的血液。治療方式包括：
- 藥物治療：使用痔瘡藥膏或栓劑緩解症狀。
- 硬化劑注射：適用於輕度痔瘡。
- 橡皮筋結紮：用於中度痔瘡。
- 手術切除：適用於嚴重或反覆發作的痔瘡。
肛裂
肛裂是指肛門內壁的裂傷，通常因便秘或排便過度用力引起。症狀包括排便時劇烈疼痛和少量鮮血。居家護理包括：
- 增加纖維攝取。
- 使用局部麻醉藥膏緩解疼痛。
- 必要時可接受肉毒桿菌注射或手術治療。
大腸瘜肉
大腸瘜肉是腸道內壁的增生組織，可能演變為大腸癌。早期發現並切除瘜肉是預防大腸癌的關鍵。篩檢方式包括： 便秘 血便
- 糞便潛血檢查。
- 大腸鏡檢查。
便後出血的診斷流程
醫生通常會先進行病史詢問與身體檢查，包括肛門指診。若懷疑有更嚴重的問題，可能會建議進一步檢查，例如：
- 乙狀結腸鏡或大腸鏡檢查。
- 糞便檢查（潛血或培養）。
- 影像學檢查（如腹部X光或電腦斷層）。
便後出血的治療方式
治療方法取決於病因：
- 痔瘡：藥物、硬化劑注射、橡皮筋結紮或手術。
- 肛裂：藥物、肉毒桿菌注射或手術。
- 大腸瘜肉：大腸鏡切除術。
- 大腸癌：手術、化療或放射治療。
何時應該立即就醫？
若出現以下情況，應立即就醫：
- 出血量大且持續。
- 伴隨劇烈腹痛、發燒或頭暈。
- 有貧血或體重減輕。
- 有大腸癌家族史。
預防便後出血的生活習慣
以下習慣有助於預防便後出血： 便血 原因
- 攝取足夠纖維質。
- 保持規律排便習慣。
- 避免久坐或久站。
- 適度運動。
- 定期進行大腸癌篩檢。
再次強調及早診斷與治療的重要性
便後出血可能是身體發出的警訊，及早診斷與治療能有效預防嚴重併發症。若您有相關症狀，請務必及早就醫，並養成良好的生活習慣以維護腸道健康。
