DEXA 骨質密度檢查費用、地點與注意事項：一次搞懂!
1. DEXA 骨質密度檢查費用大公開
DEXA（雙能量X光吸收儀）是目前檢測骨質疏鬆的黃金標準，許多民眾關心dexa骨質密度檢查的費用問題。根據香港衛生署資料顯示，不同醫療機構的收費差異較大：
- 公立醫院（需轉介）：約港幣$500-$800（健保部分給付）
- 私立醫院：港幣$1,200-$2,500不等
- 專科診所：港幣$800-$1,800
值得注意的是，香港公立醫院的檢查骨質疏鬆服務通常需要家庭醫生轉介，且輪候時間較長（約3-6個月）。健保給付條件嚴格，通常僅限於65歲以上長者、更年期婦女或有骨折病史的高風險群體。
自費檢查時應考量：設備新舊（新型DEXA儀器精度更高）、是否包含專業解讀服務、後續追蹤方案等。部分機構會推出包含維生素D檢測的套裝方案，價格可能上浮20-30%。
2. 哪裡可以做 DEXA 檢查?
香港提供照骨質疏鬆服務的機構主要分三類：
| 機構類型 | 代表機構 | 設備特點 |
|---|---|---|
| 公立醫院 | 瑪麗醫院、威爾斯親王醫院 | Hologic Discovery系列為主 |
| 私立醫院 | 養和醫院、港安醫院 | 多配備GE Lunar最新機型 |
| 專科診所 | 香港骨質疏鬆中心 | 專注脊椎/髖關節精密測量 |
選擇時應注意：設備是否通過FDA/CE認證、操作人員是否具備ISCD認證、報告是否提供T值/Z值詳細分析。建議高風險患者選擇能同時檢測腰椎和股骨頸的機構，並優先考慮有風濕科或內分泌科支持的醫療單位。
3. DEXA 檢查前的準備事項
進行dexa骨質密度檢查前24小時需特別注意：
飲食控制
檢查前3天應維持正常鈣質攝取（約1000mg/日），避免突然補充高劑量鈣片。咖啡因會影響吸收，檢查當天早晨請勿飲用咖啡、濃茶。空腹非必要，但建議檢查前2小時避免進食。
藥物告知
下列藥物可能影響結果，需提前告知醫師：
- 類固醇（連續使用3個月以上）
- 甲狀腺素補充劑
- 抗癲癇藥物
- 質子泵抑制劑（長期使用者）
穿著建議
避免任何金屬物品（拉鍊、鈕扣、首飾），最好穿著無金屬運動服裝。近期接受鋇劑造影檢查者需間隔10天以上，以免干擾測量。
4. DEXA 檢查後的注意事項
檢查報告通常包含三個關鍵指標：
- T值：與年輕成人比較（-1.0以上正常，-2.5以下為骨鬆）
- Z值：與同齡人比較（判斷是否異常偏低）
- 骨折風險評估（FRAX）：十年內主要骨折機率
醫師會根據結果建議追蹤頻率：
- 正常：每3-5年複檢
- 骨量減少：每1-2年追蹤
- 骨質疏鬆：需藥物治療+半年檢測
生活調整方面，每日應攝取1200mg鈣質+800IU維生素D，並進行負重運動（如快走、爬樓梯）。吸煙、酗酒會加速骨質流失，應立即戒除。
5. 常見問題 Q&A
DEXA 檢查有輻射嗎？
一次檢查輻射量約1-10μSv，相當於乘坐2小時飛機的自然背景輻射，遠低於常規X光檢查（1000μSv）。
檢查會痛嗎？
全程無痛，僅需平躺於檢查台10-15分鐘。儀器不會接觸身體，僅有掃描臂移動。
懷孕婦女可以做 DEXA 檢查嗎？
除非臨床急需，一般建議產後再檢查。若必須進行，需用鉛衣保護腹部，並確保輻射量控制在50μSv以下。
