骨質密度檢查後：結果解讀與後續建議
了解骨質密度檢查結果的重要性
骨質密度檢查（Bone Density Scan）是評估骨骼健康的重要工具，尤其對於中老年人或高風險族群而言，檢查結果的解讀直接影響後續健康管理策略。在香港，根據衛生署統計，約有30%的50歲以上女性及20%的男性患有骨質疏鬆症，這使得骨質密度檢查的普及與正確解讀顯得尤為重要。檢查前準備包括避免穿戴金屬物品、確認近期未進行鋇劑造影等，這些細節會影響電腦掃描檢查的準確性。了解報告中的數據不僅能幫助我們掌握當前骨骼狀態，更能及早採取預防或治療措施，避免骨折等嚴重後果。
如何解讀骨質密度報告
骨質密度報告通常以T值（T-score）和Z值（Z-score）為主要指標。T值反映與健康年輕成年人骨質密度的比較，而Z值則是與同年齡、性別、體型者的比較。根據世界衛生組織（WHO）標準：
- T值 ≥ -1：正常
- -2.5
- T值 ≤ -2.5：骨質疏鬆（Osteoporosis）
Z值則多用於評估兒童、青少年或年輕成人，若低於-2.0可能提示需進一步檢查。不同年齡層的參考值也有所差異，例如70歲以上長者的T值通常會低於年輕人，但這並不代表必然異常。電腦掃描檢查注意事項中，需留意報告是否包含腰椎、髖部等關鍵部位的數據，這些區域的結果對診斷最具代表性。
檢查後的飲食建議
若檢查結果顯示骨質減少或疏鬆，飲食調整是首要改善方向。鈣質是骨骼的主要成分，香港衛生署建議成人每日攝取量為1000-1200毫克，可從以下食物獲取：
| 食物 | 鈣含量（每100克） |
|---|---|
| 低脂牛奶 | 120毫克 |
| 豆腐 | 350毫克 |
| 芝麻 | 975毫克 |
維生素D能促進鈣吸收，建議每日攝取800-1000 IU，可透過日曬（每日15-20分鐘）或食用深海魚、蛋黃補充。此外，鎂（如堅果、全穀類）、鉀（如香蕉、菠菜）及維生素K（如綠葉蔬菜）也對骨骼代謝至關重要。若飲食無法滿足需求，可考慮營養補充劑，但需諮詢醫生以避免過量。
檢查後的生活習慣建議
運動是強化骨骼的有效方式，尤其是負重運動（如步行、慢跑）和肌力訓練（如舉重），每週至少3次，每次30分鐘。香港骨科醫學會指出，規律運動可提升骨密度達1-2%。同時應避免吸菸與過量飲酒（每日酒精攝取不超過1-2份標準杯），因這些習慣會加速骨質流失。維持健康體重亦很重要，過輕（BMI 25）也可能增加關節負擔。
後續追蹤與治療
根據檢查結果，醫生可能建議每1-2年複檢一次骨質密度，以監測變化。若確診骨質疏鬆，藥物治療選項包括：
- 雙磷酸鹽類（如Alendronate）：抑制破骨細胞活性
- 選擇性雌激素受體調節劑（如Raloxifene）：適用於停經後女性
- 副甲狀腺素類似物（如Teriparatide）：促進骨質生成
每種藥物均有其適應症與副作用，例如雙磷酸鹽可能引發胃食道不適，需嚴格遵循服藥指引（如空腹服用、保持直立30分鐘）。患者應與醫生充分討論，選擇最適合個人健康狀況的治療方案。
積極管理，維護骨骼健康
骨質密度檢查只是骨骼健康管理的起點，後續行動才是關鍵。從飲食、運動到醫療介入，每個環節都需長期堅持。香港骨質疏鬆基金會強調，50歲以上族群應將骨密度檢查納入常規健檢項目，尤其是有家族史或骨折紀錄者。透過早期發現與綜合管理，即使確診骨質疏鬆，仍能有效降低骨折風險，維持生活品質。
