破解大人中耳炎迷思：常見問答一次搞懂
一、關於大人中耳炎的常見疑問
中耳炎並非僅是兒童常見疾病，成年人同樣可能因各種原因患上中耳炎。許多大人對中耳炎存在誤解，認為這只是小問題，甚至忽略治療。實際上，若不及時處理，可能導致聽力受損或其他併發症。根據香港衛生署數據，每年約有15%的成年人因耳部問題就診，其中中耳炎佔比約30%。了解中耳炎原因大人常見的誘發因素，如感冒、過敏、鼻竇炎等，有助於早期預防與治療。
二、大人中耳炎Q&A：
1. 大人中耳炎會自己好嗎？
許多患者認為中耳炎會自行痊癒，但這取決於炎症的嚴重程度。輕微的中耳炎可能在一至兩週內自行緩解，但若症狀持續超過一週或伴隨劇烈疼痛、發燒等情況，應立即就醫。拖延治療可能導致鼓膜穿孔或慢性中耳炎，進一步影響聽力。香港耳鼻喉科醫生指出，約40%的慢性中耳炎患者因初期未及時治療而惡化。
2. 中耳炎一定要吃抗生素嗎？
抗生素並非所有中耳炎的必選治療方案。醫生通常會根據病因決定是否使用抗生素。細菌性中耳炎需抗生素治療，而病毒性中耳炎則以症狀緩解為主。濫用抗生素可能導致抗藥性，因此應遵循醫囑。香港醫管局建議，輕度中耳炎可先觀察48小時，若無改善再考慮抗生素。
3. 中耳炎可以戴耳機嗎？
中耳炎期間應避免使用耳機，尤其是入耳式耳機。耳機可能增加耳道壓力，加重炎症或疼痛。若必須使用，建議選擇頭戴式耳機並降低音量，且使用時間不宜過長。香港聽力學學會提醒，長期戴耳機可能延緩中耳炎康復，甚至導致二次感染。
4. 中耳炎會傳染嗎？
中耳炎本身不會直接傳染，但引發中耳炎的感冒或流感病毒可能透過飛沫傳播。因此，若因上呼吸道感染導致中耳炎，應注意個人衛生，避免與他人密切接觸。香港衛生防護中心數據顯示，冬季中耳炎病例增加與流感高峰期重疊，建議接種流感疫苗以降低風險。
5. 中耳炎可以游泳嗎？
急性中耳炎期間應避免游泳，以免水進入耳道加重感染。即使康復後，游泳時也建議使用防水耳塞，並在游泳後徹底清潔耳道。香港泳池衛生指引指出，公共泳池中的細菌可能增加中耳炎復發風險，需特別注意。
6. 中耳炎會影響聽力嗎？
短期中耳炎可能導致暫時性聽力下降，通常隨炎症消退而恢復。但反覆或慢性中耳炎可能造成永久性聽力損傷。香港聽力基金會統計，約20%的慢性中耳炎患者會出現不同程度的聽力障礙，早期治療是預防關鍵。
7. 中耳炎手術後需要注意什麼？
中耳炎手術後需嚴格遵循醫囑，包括：
- 避免劇烈運動或高空活動
- 保持耳道乾燥，洗澡時使用防水措施
- 定期回診檢查恢復情況
- 避免用力擤鼻涕或打噴嚏
香港耳科專家指出，術後護理不當是導致手術失敗的主因之一，應格外重視。
8. 如何預防中耳炎復發？
預防中耳炎復發需多管齊下： 中耳炎手術費用
- 加強免疫力，規律作息
- 及時治療上呼吸道感染
- 避免過敏原
- 戒菸，因菸草會刺激耳咽管
- 控制鼻竇炎等慢性疾病
香港家庭醫學學院建議，易復發患者可考慮接種肺炎鏈球菌疫苗，降低感染風險。
三、專家觀點：大人中耳炎的最新研究
近年研究發現，成人中耳炎與免疫系統功能密切相關。香港大學醫學院最新研究指出，腸道菌群失衡可能增加中耳炎發生率。此外，空氣污染也被證實會提高上呼吸道疾病風險，間接導致中耳炎。專家建議，除了傳統治療外，應從整體健康角度預防中耳炎。 中耳炎頭痛
四、正確照護：大人中耳炎的居家護理
1. 保持耳道乾燥
潮濕環境利於細菌滋生，洗澡或洗頭後應輕柔擦乾外耳。可使用吹風機低溫檔保持距離吹乾耳道，但避免直接對耳道吹風。
2. 避免用力擤鼻涕
擤鼻涕時應單側輕柔進行，避免雙側同時用力，以免壓力將病菌推向中耳。香港物理治療師學會建議，可使用生理鹽水鼻腔沖洗輔助清潔。
3. 避免刺激性食物
辛辣、油炸食物可能加重炎症反應。應多攝取富含維生素C、鋅的食物，如柑橘類、堅果等，促進組織修復。
4. 充分休息
睡眠不足會削弱免疫力，延緩康復。確保每日7-8小時優質睡眠，必要時可墊高枕頭減輕耳部壓力。
五、建立正確觀念，積極面對中耳炎
中耳炎雖常見卻不可輕忽。了解中耳炎原因大人相關知識，有助於早期發現與適當處理。當出現耳痛、耳悶、聽力變化等症狀時，應及時就醫而非自行用藥。透過正確治療與預防措施，大多數中耳炎都能有效控制，避免長期併發症。香港健康促進委員會呼籲，定期耳科檢查應納入成人健康管理範疇，特別是反覆發作的高風險族群。
